,

يعد سرطان عنق الرحم ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء ولا يزال يشكل جزءًا كبيرًا من وفيات السرطان ، خاصة في البلدان النامية. في البلدان المتقدمة ، أضيفت فحوصات مسحة عنق الرحم المنتظمة ، وفحوصات فيروس الورم الحليمي البشري إلى هذه الفحوصات في فئات عمرية معينة في السنوات الأخيرة ، والتشخيص المبكر الفعال ، والتشخيص والعلاج لاضطرابات ما قبل السرطان ، والتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لعنق الرحم السرطان يتناقص تدريجياً.

النتيجة الأكثر شيوعًا لسرطان عنق الرحم هي نتيجة غير طبيعية لمسحة عنق الرحم.

الأعراض الأكثر شيوعًا هي

ألم وانزعاج في الفخذ وأسفل البطن

يعتبر فيروس الورم الحليمي البشري مسؤولاً عن تكوين سرطان عنق الرحم. ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الاتصال الجنسي. هناك أكثر من ١٠٠ نوع مختلف من فيروس الورم الحليمي البشري ، والتي تشكل أساسًا ٣ أمراض مختلفة.

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري على أسطح الجلد غير التناسلية

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ذات الاستعداد الوراثي المسمى بخلل الصباغ البشروي ويتجلى في آفات جلدية منتشرة

يمكن أن تكون عدوى الغشاء المخاطي لفيروس الورم الحليمي البشري كامنة (أي غير واضحة ، بدون أعراض) ، أو تحت الإكلينيكية (تحدث مع الاضطرابات التي تصبح مرئية فقط أثناء التنظير المهبلي أو عند استخدام مواد كيميائية خاصة) ، أو سريرية (في شكل اضطرابات مرئية).

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري شائعة جدًا وتسبب اضطرابات بطرق مختلفة تمامًا. الثآليل التناسلية هي الأكثر شيوعًا. تحدث الثآليل التناسلية في الغالب بسبب النوع ٦ والنوع ١١ ، وخصائصها المسببة للسرطان أضعف. تظهر الثآليل بعد ٣ أسابيع إلى ٨ أشهر من الإصابة ، وأحيانًا لا تسبب أي إزعاج ، وأحيانًا تسبب حكة ونزيفًا شديدين.

على الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري حميد في الغالب ، إلا أن بعض الأنواع خطيرة جدًا. هذه تسبب عدوى دائمة ، وتتطور ببطء في تدمير الأنسجة والسرطان في نهاية المطاف. بصرف النظر عن سرطان عنق الرحم (أي سرطان عنق الرحم) ، يعد فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا العامل المسبب لمعظم سرطانات المهبل والفرج ، وكذلك معظم سرطانات الفم والبلعوم ، وبعض سرطانات الرئة وسرطان الشرج ، وسرطانات القضيب لدى الرجال.

النوع ١٦ والنوع ١٨ بشكل خاص من المواد المسببة للسرطان بدرجة عالية ، أي الأنواع المسببة للأورام. بصرف النظر عن النوعين ١٦ و ١٨ ، فإن الأنواع أيضًا مسببة للسرطان في مناطق مختلفة.

يزداد خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري المسبب للسرطان في الحالات التي يكون فيها الجهاز المناعي ضعيفًا والمدخنين ونقص حمض الفوليك والحمل والتعرض للأشعة فوق البنفسجية وزيادة عدد الشركاء الجنسيين.

يصاب ٥٠٪ من الأشخاص النشطين جنسياً بالفيروس. في معظم الأحيان ، يحدث هذا اللقاء في سن مبكرة عندما تكون الحياة الجنسية أكثر نشاطًا. بينما تظهر الثآليل التناسلية في ١٪ ، تظهر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في ١٠-٢٠٪. يرتبط سرطان عنق الرحم بـ ٩٥٪ من فيروس الورم الحليمي البشري.

تم تطوير لقاح فيروس الورم الحليمي البشري خصيصًا ضد الأنواع الفعالة في سرطان عنق الرحم. حاليًا ، النوع ثنائي التكافؤ -٢ (النوعان ١٦ و ١٨) ، النوع الرباعي التكافؤ ٤ (٦،١١،١٦،١٨) والنوع النانوي التكافؤ ٩ الذي تم تقديمه في عام ٢٠١٤ (،١١،١٦،١٨،٣١،٣٣،٤٥،٥٠،٦ ، ٥٨)) لقاح متوفر. هذه اللقاحات التي يوصى بها لكل من الفتيات والفتيان في الدول المتقدمة والمضمنة في تقويم التطعيمات للأطفال ، والتوصيات:

يكون لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أكثر فاعلية عند إعطائه في عمر لم يكن لديه حياة جنسية من قبل ولم يواجه الفيروس.

يتم إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العضلي ٣ مرات (في عمر ٠-٢-٦ أشهر). قد يكون هناك ألم خفيف واحمرار في موقع التطبيق. لم يتم الكشف عن أي آثار جانبية خطيرة (مرض ، موت) مرتبطة باللقاح.

لا يستخدم اللقاح في علاج الثآليل.

نظرًا لوجود فيروس الورم الحليمي البشري في طبقة الجلد كعدوى دائمة ، يجب على الأشخاص المصابين بالعدوى المكتشفة زيارة طبيب أمراض النساء على فترات منتظمة. في المتابعة ، لوحظ ما إذا كان فيروس الورم الحليمي البشري يدمر أنسجة الجلد وما إذا كانت هناك اضطرابات محتملة التسرطن.

في أولئك الذين عولجوا من الثآليل ، غالبًا ما يكون تكرار الإصابة بين الأشهر ٣-٦ الأولى. من المستحسن أن يأتي للسيطرة بعد ٦ أشهر.

الجراحة الدكتورة يوليا دوستار

ويشمل عمليات الشفرين الصغيرين والشفتين التناسلية الصغيرة والشفرين الكبيرين والشفة التناسلية الكبيرة.

يتم تطبيق عملية تجميل الشفرات في الغالب على الشفاه الصغيرة وهي الجراحة التجميلية التناسلية الأكثر شيوعًا. يتم تطبيقه بشكل عام على شكل تصغير الشفاه ، وأحيانًا على شكل تصحيح اختلاف الحجم بين الشفتين. في الواقع ، تختلف أحجام الشفاه الصغيرة من شخص لآخر ولا توجد مشكلة في معظم الأحيان سوى الاهتمام الجمالي. ومع ذلك ، في حالات النمو الشديد (تضخم) ، يمكن أن يسبب جفاف الأعضاء التناسلية والتهيج والالتهابات الناجمة عن الاحتكاك بالملابس ، والألم أثناء الجماع.

يمكن إجراء عملية تجميل L الصغرى جراحيًا أو بطريقة الليزر ، اعتمادًا على خاصية الأنسجة.

قد تكون التقنيات الجراحية مختلفة ، ويتم اختيارها بشكل فردي حسب شكل وحجم المريض والمظهر الذي يرغب فيه الشخص.

يمكن إجراء عملية رأب الصغر مع رأب البظر (إزالة الترهل الزائد أو الأنسجة غير المتماثلة على نقص تروية البظر) إذا لزم الأمر ، من أجل توفير تحسين جمالي شامل.

في عمليات تصحيح البظر (رأب البظر) وتصحيحات الشفرين الصغيرين (رأب الشفرين) ، تلتئم الغرز بالكامل تقريبًا بعد ٢-٣ أسابيع ، ويستغرق المظهر النهائي للنسيج ٣-٤ أسابيع. تلتئم عملية تجميل الشفرتين بالليزر بالكامل تقريبًا في غضون ٧-١٠ أيام.

تتضمن عملية تجميل الشفرتين تصحيح شكل وحجم الشفرين الكبيرين. يتم إجراء إزالة الأنسجة الدهنية أو إزالتها جراحيًا وزرع الأنسجة الدهنية الذاتية كتعزيز للامتلاء. إلى جانب تصحيح الشفرين الكبيرين ، يمكن أيضًا إجراء تجميل العانة إذا لزم الأمر.

في العمليات الجراحية التي تنطوي على تصغير الشفرين الكبيرين وإزالة الترهلات ، يستغرق الأمر ٣-٤ أسابيع حتى تلتئم الأنسجة ، وتستغرق ٥-٦ أسابيع حتى تصبح الغرز غير مرئية.

عمليات تقليل أو زيادة امتلاء الشفرين الكبيرين هي التطبيقات التي يتم إجراؤها عن طريق تغيير كمية الأنسجة الدهنية تحت الجلد وهي بشكل عام سلسة. في هذه التطبيقات ، يستغرق إغلاق نقاط الدخول السميكة التي تشبه الإبرة والتي تسمى القنية ، من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، وتستغرق الأنسجة الموجودة تحت الجلد من ٤ إلى ٥ أسابيع للشفاء والتئام التورم وأحيانًا الكدمات تمامًا.

الدكتورة يوليا دوستار

جراحة لتوضيح رأس البظر وتحسين مظهره الجمالي عن طريق «تقشير» ثنيات الجلد التي تغطي البظر. غالبًا ما يتم إجراء عملية رأب البظر جنبًا إلى جنب مع تطبيقات جمالية أخرى ، خاصةً رأب الشفرين الصغيرين.

نظرًا لأنه يهدف إلى القضاء على الخلل الوظيفي وتحقيق المظهر المطلوب في التطبيقات الجمالية الجيدة ، فغالبًا ما تكون جراحات تجميل الشفرين التي يتم إجراؤها بدون رأب البظر غير مكتملة. عندما يتم تصحيح الأنسجة الزائدة فقط في الشفرين الصغيرين ، يمكن للجلد الموجود على البظر أن يخلق مظهرًا غير متناسب وغير متناسب من الناحية الجمالية.

ما هي جراحة البظر؟

لا يوجد على الإطلاق أي فقدان للإحساس أو اضطراب في الإثارة بعد إجراء عملية البظر بشكل صحيح ، بل على العكس ، تزداد حساسيتها مع إزالة طبقات الجلد على البظر.

في العمليات الجراحية لتصحيح البظر (رأب الحاجز) وتصحيحات الشفرين الصغيرين (الشفرين الصغيرين) ، تلتئم الغرز بالكامل تقريبًا بعد ٢-٣ أسابيع ، ويأخذ النسيج مظهره النهائي في غضون ٣-٤ أسابيع.